類   別:【代謝系統】
  題:患者脚痛乱投药罔效 大甲李综合医师诊断是糖尿病
  期:2014/06/11

NOWnews  2014528 下午11:12
记者陈荣昌/台中报导

已有五年糖尿病病史的刘姓男子,因听说西药会伤肝肾,而排斥吃药和就医,致血糖有多高都不知,最近因脚底和小腿常有钝感,有时会酸麻、搔痒又痛到不行,用很多药都无法治愈,以为是痛风作祟,到大甲李综合医院就诊,经医师观察诊断,发现是糖尿病所引起的症状。

大甲李综合医院新陈代谢科陈慰信医师表示,五十岁的刘姓男子,日前因边看电视就边用脚底去顶茶几角,当时没感觉自己太用力,没想到却受伤了!此后双脚就感觉异常,因用任何药物涂擦,但都无效果,经他诊治后,确实是很典型的糖尿病造成的神经病变!如无妥善处理,患者太晚发现蜂窝性组织炎,最后走上截肢一途,抱憾终身!

陈医师表示,中华民国糖尿病学会在2012年底推出的「台湾糖尿病年鉴Diabetes Taiwan」中提到,台湾糖尿病人口自1997年至2009年,由53.8万人增加至122.3万人,成长超过2.3倍。另外,依据行政院卫福部国健署的调查发现,约三至四成的民众,不知道自己有三高(高血糖、高血脂、或高血压)的问题。要特别注意的是,像刘某这样在年岁的族群,正好是高血糖发生率增加最快的族群,估计到了2030年,全球每10名成人就有一位有糖尿病。

陈慰信医师指出,糖尿病是健康的隐形杀手,千万不要鸵鸟心态,以为没有影响就是没事。不论是以饮食、运动,或药物等方式控制,都要时常监测血糖,尽量保持饭前血糖值80~120mg/dl、饭后2小时血糖值在140mg/dl以内、糖化血色素在7%以下。若已经出现糖尿病神经病变的症状,如感觉变钝或无原因的麻、触电、刺痛、灼热感、肿胀、抽痛、痒、如万蚁钻动及过度疼痛等感觉异常,除了加强血糖控制之外,在生活上更要常常穿鞋、避免久站、久走、接触热源、趾甲不要剪太深、每天都要检查双脚,尤其是趾甲边缘、趾尖、趾缝和脚底等部位。若有伤口,一定不能再让患肢踩地,以免因压迫而让局部血液循环更差。

另外糖尿病引起的神经病变也是千变万化!举凡视力模糊、心律不整、排汗异常、姿势性低血压、胃食道逆流、吞咽困难、恶心、呕吐、饭后腹胀、便秘、大便失禁、反复性腹泻、勃起障碍、尿失禁、大量余尿及逆行性射精等,都有可能是糖尿病神经病变的表现。


 

达特欧的好健分享:

您是否对甜食或面包糕饼类饮食总是难以抗拒,请注意了,现代人的日常饮食充斥着高量碳水化合物,长期摄取这类食物对身体的血糖控制能力无疑是极大的挑战,当血糖随着代谢功能衰退而失控时,相关的内分泌系统会随之紊乱,包括胰岛素、肾上腺皮质激素等,失衡的内分泌将加重血糖失控的情况而变得一发不可收拾。大多数的糖尿病患者都是在未能自知的情形下任由初期血糖不耐持续恶化成后期糖尿病。除了高血糖病征,更要注意血中持续上升的高浓度糖分会加速体内糖化终产物(AGEs)合成,糖化终产物会破坏身体蛋白质功能,例如神经系统、眼球水晶体、关节软组织、皮肤弹性、血管及免疫系统,对健康的危害甚巨,糖化终产物是导致各种糖尿病并发症的最大元凶,更令人担忧的是,许多血糖略高的亚健康族群,体内仍被发现大量的糖化终产物。近年来糖尿病仍高居国人十大死因前五名,而且持续攀升中,年龄层也逐渐下降,实在不可不慎。功能医学强调,要远离血糖对健康的威胁,除了血糖浓度的监控之外,还要定期检查身体糖化压力,配合完整的饮食与生活规划,才能达到积极保养的目的。

 

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